湖北省近日推动疾控体系改革和公卫体系建设，意在打造“湖北样板”。

6月10日，湖北省委十一届七次全会审议通过《中共湖北省委 湖北省人民政府关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的意见》（下称《意见》），整体谋划医药卫生体制改革，系统重塑公共卫生体系，完善重大疫情防控体制机制。

全会指出，要坚持人民至上、生命至上，打造疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的湖北样板。

据微信公号《湖北日报》报道，湖北省委书记应勇在出席会议时表示，这次疫情防控，反映出我省疾控体系网络不健全、职能不明确、医防割裂等问题。要按照党中央统一部署改革疾控体系。理顺体制机制、明确功能定位、提升专业能力。强化疾控机构行政管理职能，落实监督监管责任，疾控机构主要负责人兼任同级卫健部门班子成员。

“湖北正在准备试点，疾控系统的负责人到同级卫健部门领导班子任职，同时建立公共卫生总师制度，负责公共和医疗方面的综合业务。另外就是工资水平提高，允许提供医疗卫生技术服务。”一位湖北疾控系统专家对第一财经表示。

“这个设置相对比较好，具有了发言权后，疾控部门的地位有所提升。” 中国疾控中心原副主任杨功焕对第一财经表示。

这套疾控和公卫体系的改革《意见》，将打造疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的湖北样板。

根据《意见》，改革方案将探索推进“一类保障二类管理”，细化落实“两个允许”，允许疾控机构突破现行事业单位工资调控水平，允许在完成核定任务基础上提供医疗卫生技术服务，进一步激发疾控机构内生动力。加强疾控人才队伍建设。疾控机构要强化监测预警职能，切实加强硬件设施和传染病检测能力建设。要把医防协同作为重中之重。在卫健部门试行“公共卫生总师”制度。制定公共卫生责任清单，完善公共卫生服务项目，围绕建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制，创新疾控机构与医疗机构医防协同机制。

“目前不仅是提高收入，扩大增收的路径，同时加大了政府资金的投入，主要是看资金用在什么地方。现在关键的是人才，疾控体系中了解传染病的人才匮乏，对于应急体系应用掌控不够。”上述专家表示。

在杨功焕看来，《意见》比较注重传染病防控，但传染病防控只是疾控和公卫系统的一部分。对于疾控和公卫系统的改革，更需要功能定位，对于传染病、慢性病等进行监控、分析和评估，然后拿出防控措施，同时对防控措施的实施进行评估。

“如果疾控和公卫的功能定位不清楚，将很难改变现状。”杨功焕表示。

此外，《意见》还强调增强早期监测预警能力作为当务之急。疫情监测预警的前提是疫情信息来源畅通、数据开放共享，要完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，建立智慧化预警多点触发机制，做到早发现、早报告、早处置。

“在预警体系中，涉及到医防协同。目前中国的舆情监测是医疗系统有个网络直播系统，基层发现病例后会直接上报，不过需要进行技术审核，进一步确诊后再上报，但这个过程如何减少行政部门干预，需要考虑。”上述专家表示。